Contribution à l'étude des paramètres d'évaluation et de pronostic de l'état de choc chez le veau

فرنسي. Comme en médecine humaine, l’état de choc est fréquent chez les bovins et il est lié à une mortalité importante, notamment chez le veau souffrant de maladies digestives obstructives ou d’entérite. Pourtant, les moyens médicaux permettant le diagnostic et la prise en charge de ce choc sont très peu développés en médecine des ruminants, notamment à cause du manque de moyen inhérent à cette médecine de terrain dans laquelle le facteur économique est central. L’objectif de ce travail était donc d’étudier de manière comparative chez le bovin les concepts concernant le choc déjà connus dans d’autres espèces et chez l’humain et d’évaluer les potentielles applications transposables à cette espèce. La première étude évalue chez le veau malade de moins de 4 mois référé en urgence des paramètres classiquement liés au choc : la fréquence cardiaque, le pouls, le temps de remplissage capillaire, les lactates sanguins, la pression artérielle et l’index de choc, qui est égal au ratio de la fréquence cardiaque sur la pression artérielle systolique. Les deux études suivantes s’intéressent plus particulièrement à la possibilité d’utiliser l’échographie dans l’évaluation de la volémie chez le veau. Les résultats de cette thèse ont montré que le choc pouvait être évalué de manière précise chez le veau grâce à un examen ciblant les paramètres cliniques du choc associé à la mesure des lactates sanguins et de la pression artérielle systolique. Ces paramètres sont également corrélés à la mortalité et pourraient permettre de donner un pronostic plus précis des maladies liées au choc chez le veau. De plus, la réalisation d’un examen échographique rapide et ciblée de la veine cave caudale permettrait à un praticien non spécialiste d’évaluer plus précisément la volémie chez le veau sur le terrain, de manière non-invasive et peu coûteuse. Cela lui permettrait d’améliorer la prise en charge du choc et de diminuer la mortalité associée à ce choc chez le veau.