Revisión sistemática de literatura 2015-2024 sobre la eficacia del remdesivir en el tratamiento de peritonitis infecciosa felina

La peritonitis infecciosa felina o PIF es una enfermedad causada por el coronavirus felino Fcov, el cual presenta alta mortalidad en felinos domésticos y salvajes, teniendo cierta predisposición en felinos menores a 2 años que se encuentran en hacinamientos. Las herramientas usadas para el tratamiento se basan en mitigar la actividad inflamatoria suprimiendo la respuesta inmune con el uso de corticoesteroides, brindando un efecto atenuante retrasando la evolución de la enfermedad más no como tratamiento curativo, por ende, se ha venido estudiando un enfoque hacia la aplicación de antivirales. La implementación de Remdesivir en PIF como opción terapéutica en los últimos años ha permitido instaurar distintos estudios de casos con resultados a analizar, como las dosis, vías de administración, respuesta y tolerancia del paciente, tiempo de evolución, esperanza de vida, relación costo beneficio y qué lo hace diferente ante los otros antivirales usados en el tratamiento. Nuestro objetivo general es identificar el potencial terapéutico del remdesivir en el tratamiento de peritonitis infecciosa felina a través de una revisión sistemática de literatura. En los resultados se destacó la eficacia del Remdesivir en PIF efusivo con signología nerviosa y su mejora en el porcentaje de supervivencia cuando se maneja con GS-441524. El Remdesivir obtuvo un 60% de efectos secundarios siendo el 100% de este escozor en el lugar de aplicación. El GS-441524 parece ser una opción preferida en términos de biodisponibilidad y comodidad en su administración oral, lo cual es evidente en los estudios que documentan remisiones completas tras un manejo adecuado. Sin embargo, Remdesivir ha mostrado ser una alternativa viable, particularmente en casos donde la transición a GS-441524 no es posible o está limitada por cuestiones legales o económicas.

Feline infectious peritonitis or FIP is a disease caused by the feline coronavirus Fcov, which presents high mortality in domestic and wild felines, having certain predisposition in felines younger than 2 years old and that are in overcrowding. The tools used for treatment are based on mitigating the inflammatory activity by suppressing the immune response with the use of corticosteroids, providing an attenuating effect delaying the evolution of the disease but not as a curative treatment, therefore, an approach towards the application of antivirals has been studied. The implementation of Remdesivir in FIP as a therapeutic option in recent years has allowed the establishment of different case studies with results to be analyzed, such as doses, routes of administration, patient response and tolerance, time of evolution, life expectancy, cost-benefit ratio and what makes it different from other antivirals used in the treatment. Our general objective is to identify the therapeutic potential of remdesivir in the treatment of feline infectious peritonitis through a systematic literature review. The results highlighted the efficacy of Remdesivir in effusive FIP with nervous signology and its improvement in survival rate when managed with GS-441524. Remdesivir had a 60% side effect rate, with 100% of the side effects being stinging at the application site. GS-441524 appears to be a preferred option in terms of survival rate.

Resumen. -- Abstract. -- 1. Introducción. -- 2. Planteamiento del problema. -- 3. Justificación. -- 4. Objetivos . -- 5. Marco conceptual. -- 5.1 Definición y etiología. -- 5.2 Patogenia. -- 5.3 Signos clínicos. -- 5.4 Diagnósticos diferenciales. -- 5.5 Diagnóstico clínico. -- 5.6. Tratamiento. -- 5.6.1 Remdesivir. -- 5.6.2 GS-441524. -- 5.6.3 Molnupiravir. -- 5.6.4 Mutian X. -- 6. Marco normativo. -- 7. Estado del arte. -- 8. Metodología. -- 8.1 Método de estudio. -- 8.2 Estrategia de búsqueda. -- 8.3 Criterios de inclusión. -- 8.4 Criterios de exclusión. -- 8.5 Organización de la información. -- 8.6 Flujograma. -- 9. Resultados. -- 10. Discusión. -- 11. Conclusiones. -- 12. Recomendaciones. -- Bibliografía.

Pregrado

Medico Veterinario Zootecnista