Centripetal obesity and metabolics malfunctions: patogeny, measurement and prophylatic role of physical exercise <br> Obesidade centrípeta e disfunções metabólicas: patogenia, mensuração e papel profilático do exercício físico

Although fat excess in the body is considered as an independent risk factor for the establishment of degenerative malfunctions, the concentration of fat in the subcutaneous region of the trunk and abdomen and, especially the one located in the intra-abdominal or visceral region, shows closer association with metabolic disturbances. The centripetal fat concentration consists of a clear risk factor for the metabolic syndrome, also known as plurimetabolic syndrome or simply “syndrome X”. This syndrome is characterized by a range of endocrine-metabolic malfunctions leading its carrier to a high impairment in his/her life quality, due to a resulting morbid mortality. The prevalence of visceral obesity and its possible degenerative consequences seem to be mainly a result of endocrine and genetic disturbances, being the diagnosis carried out through estimates for anthropometric measures or with methods of diagnosis by means of images. Among the resources used for the prevention and treatment of high levels of centripetal adiposity, a negative energetic balance through alimentary reeducation and physical exercise shows a high effectiveness. As a consequence, the trunk, abdomen and visceral fat may be preferably mobilized as an energetic source when compared to the fat located in other regions of the body. As for the physical exercise, there is no agreement in relation to the ideal type, intensity, frequency and duration, although the aerobic exercises prove to be the most effective ones.   Apesar do excesso de gordura no corpo ser considerado como fator de risco independente para o advento de disfunções degenerativas, a concentração de gordura localizada na região do tronco e do abdome e, principalmente, aquela disposta na região intra-abdominal ou visceral é a que apresenta maior associação com distúrbios metabólicos. A concentração de gordura centrípeta constitui-se em nítido fator de risco para a chamada síndrome metabólica, também conhecida como síndrome plurimetabólica ou simplesmente “síndrome X”. Tal síndrome caracteriza-se por uma gama de disfunções endócrinometabólicas, induzindo seu portador a queda acentuada da qualidade de vida, devido a morbi-mortalidade decorrente. A prevalência da obesidade visceral e possíveis conseqüências degenerativas aparentam ser resultantes principalmente de distúrbios genéticos e endócrinos, podendo o diagnóstico ser realizado por intermédio de estimativas mediante medidas antropométricas ou por métodos de diagnóstico por imagem. Dentre os meios utilizados para a prevenção e tratamento dos altos níveis de adiposidade centrípeta, balanço energético negativo mediante reeducação alimentar e exercício físico demonstram alta eficiência, podendo a gordura localizada no tronco e no abdome, e principalmente a gordura visceral serem mobilizadas preferencialmente como fonte energética ao se confrontar com a gordura localizada em outras regiões do corpo. No que diz respeito ao exercício físico, não se observa consenso com relação ao tipo, à intensidade, à freqüência e à duração ideais, apesar de os exercícios aeróbios demonstrarem ser os mais efetivos.