Microbiological hazards of xenotransplantation. 2. Facing the risk | Les risques microbiologiques de la xenotransplantation. 2. Se trouver devant le risque
2000
Julvez, J. (Etablissement Francais des Greffes, Paris (France). Unite Securite des Greffes) | Vannier, P. | Wadham, L.
French. Le nombre important de xenogreffes pratiquees dans le monde depuis le debut du siecle et la quantite d'experimentations animales qui ont expose l'homme a des virus animaux dans les memes conditions, doivent etre opposes a la faible incidence des incidents pathogenes connus. Le potentiel pathogene d'un virus animal pour l'homme ne peut etre predit; et quand le risque est connu, il ne peut etre defini. Sauf en l'absenoe de tout benefice, l'application du principe de precaution conduisant a un moratoire semble excessive. Le principe de precaution offre des possibilites d'action face a un risque inquantifiable. Dans le cas d'une xenogreffe, des mesures de precautions doivent etre prises en avance, afin de limiter au maximum le risque. Le ratio benefice/risque augmente. Les mesures preventives doivent etre prises en fonction de l'evolution des connaissances sur les modes possibles de transmission. Des guides de bonnes pratiques doivent s'appliquer a chaque phase de la xenogreffe: - naissance par hysterotomie (centre "exempt d'organismes pathogenes specifiques" [EOPS]); - elevage en couveuse, puis en milieu confine (centre EOPS); - transport vers et temps d'adaptation en milieu confine dans le site de prelevement (annexe, hopital); - prelevement et greffe (blocs operatoires, hopital); - reanimation post-operatoire (unite de soins intensifs); - convalescence (chambre isolee, hopital); - surveillance au long cours (domicile). Lors de ce processus, il convient en permanence de limiter le nombre de personnes au contact du receveur
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Bibliographic information
This bibliographic record has been provided by Institut national de la recherche agronomique