Mortality trend by dengue in Mexico 1980 to 2009 | Mortalidad por dengue en Mexico durante 1980 a 2009

"Objective. To describe the mortality of dengue in Mexico during 1980 to 2009. Material and methods. Dengue mortality data for Mexico were obtained from Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática. We used standardized and non-standardized dengue mortality rates per 1,000,000 people and determined the mortality trend. The groups were based on International Classification of Diseases coding criteria (ICD-9 E061 and ICD-10 A91X). The results were stratified by age groups and the frequencies of dengue deaths were compared using relative risk (RR) with its 95% confidence interval. Results. During 1980 to 2009 in Mexico, 549 deaths due to dengue were reported. We found an important variation in the mortality rates during the years studied. We were able to identify three periods: 1980 to 1992, 1994 to 2000, and 2001 to 2009. The mortality rates found are from 0.88/1,000,000 through 0.00/1,000,000. The average mortality rates by decade: 1980 to 1989: 0.53/1,000,000; 1990 to 1999: 0.06/1,000,000; 2000 to 2009: 0.12/1,000,000. In the analysis of mortality by community size during 2000 to 2009, we observed in the small communities with < 2,499 people, the risk is 1.25 times higher than in those with more than 20,000 people. Conclusions. We found, in general, a sustained decline in the number of deaths by dengue over the last 30 years in Mexico. However, a slow increase was observed since 1994, which may be related to the circulation of DENV2 and DENV3, among other factors. We need to strengthen prevention programs in smaller communities (< 2,499) where we found a higher risk of mortality due to dengue."

"Objetivo. Describir la mortalidad por dengue en México durante 1980 a 2009. Material y métodos. A partir de las bases de datos del Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática, se estimaron tasas estandarizadas y crudas de la mortalidad. El análisis se llevó a cabo con las muertes codificadas según la novena y décima clasificación internacional de enfermedades códigos E061 y A91X. La tendencia general y las muertes por dengue se estratificaron por tamaño de localidad y grupo de edad. Las frecuencias de las muertes por dengue se compararon mediante riesgo relativo (RR) y se tomó como significancia estadística el intervalo de confianza de 95%. Resultados. Durante 1980 a 2009 se reportaron un total de 549 muertes por dengue en México. Se encontraron variaciones importantes en cuanto a las tasas de mortalidad durante los 30 años de estudio. Se identificaron tres grandes periodos: 1980 a 1992; 1994 a 1999 y de 2001 a 2009. Las tasas encontradas fueron desde 0.81/ 1,000,000 habitantes hasta 0.00/1,000,000. El promedio de las tasas de mortalidad por década fueron: 1980 a 1989: 0.53/1,000,000 habitantes; 1990 a 1999: 0.06/1,000,000 habitantes; 2000 a 2009: 0.12/1,000,000 habitantes. En el análisis del riesgo de morir según tamaño de la localidad, se encontró que las personas de comunidades pequeñas (< 2,499 habitantes) presentaron un riesgo 1.25 (IC95% 1.24 a 1.27) veces mayor de morir de dengue relativo aquellas con más de 20,000 habitantes. Conclusión. Existe un decremento importante de la mortalidad por dengue en las tres décadas estudiadas. A pesar de eso, se ha presentado un incremento paulatino desde 1994. Esto se asociaría con la circulación de DENV2 y la introducción en México del DENV3, entre otras macrodeterminantes. Es necesario fortalecer acciones de prevención en las comunidades pequeñas (< 2,499 habitantes) donde se pudo apreciar un mayor riesgo."