[Homocysteine in cardiovascular and neurodegenerative diseases [feeding supplements]]
2005
Carnovale, E. (Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione (INRAN), Rome (Italy)) | Massignan, C. (Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione (INRAN), Rome (Italy))
English. An increase of plasma homocysteine (tHcy) levels is considered a risk factor for vascular diseases and is associated with occurring of neurodegenerative diseases. Plasma levels of tHcv are determined mainly by nutritional (intake of folates and other vitamins) and genetic (677CT mutation in the gene codifying for the metylenetetrahydrofolate reductase) factors, but also age, gender, lifestyle (smoke, alcohol and coffee), drug use, diseases. The evidence of the role of tHcv as risk factor for cardiovascular diseases comes mainly from case-control and retrospective studies. Results of perspective studies are less convincing. The role of tHcv as risk factor for vascular diseases remains still controversial. Poor and discordant are also data about the relationship between homocysteine and neurodegenerative diseases. The mechanisms thorough which tHcv induces the disease occurrence have not been defined yet, even though this amino acid seems to be both atherogenic and thrombogenic. Constant consumption of folates, even at non-high doses, is an efficient strategy of control for the reduction of tHcv levels. Effect of long-term high consumption of folates are however unclear. Whilst waiting for the results of studies that will clarify the role of tHcv in vascular and neurodegenerative diseases and define optimal intake levels of folates, it seems however advisable to promote among population an healthy lifestyle, based on a diet rich in fruits and vegetables and poor in fats and on adequate levels of physical activity
Show more [+] Less [-]Italian. L´aumento dei livelli plasmatici di omocisteina totale (tHcy) è ritenuto un fattore di rischio per le patologie cardiovascolari ed è associato all´insorgenza di malattie neurodegenerative. I livelli plasmatici di tHcy sono determinati principalmente da fattori nutrizionali (assunzione di folati e altre vitamine) e genetici (tra cui mutazione 677CT del gene che codifica per l´enzima MTHFR, metilenetetraidrofolato reduttasi), ma anche da età, sesso, stile di vita (fumo, alcol e caffè), uso di farmaci, malattie. L´evidenza del ruolo della tHcy come fattore di rischio per le patologie cardiovascolari deriva soprattutto da studi caso-controllo o retrospettivi; meno convincenti sono i risultati degli studi prospettici. Il ruolo della tHcy come fattore di rischio per le malattie vascolari rimane ancora controverso. Scarsi e contrastanti sono anche i dati sulla relazione tra omocisteina e patologie neurodegenerative. I meccanismi mediante i quali la tHcy induce l´insorgenza di malattie non sono ancora stati definiti, anche se questo aminoacido appare indurre disfunzioni endoteliali, apoptosi, formazione del coagulo sanguigno. L´assunzione costante di folati anche in dosi non elevate è un´efficace strategia di controllo dei livelli di tHcy. Non sono tuttavia chiari gli effetti di un´elevata assunzione di folati nel lungo termine. In attesa di studi che chiariscano il ruolo della tHcy nelle patologie vascolari e neurodegenerative e definiscano i livelli ottimali di assunzione dei folati, appare opportuno promuovere nella popolazione uno stile di vita salutare, basato su una dieta ricca di frutta e verdura e povera di grassi e su adeguati livelli di attività fisica
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