Ingesta de calcio y densidad mineral ósea en adolescentes chilenos con desarrollo puberal completo

Spanish; Castilian. RESUMEN Introducción: La cantidad diaria recomendada (RDA) de calcio en adolescentes es de 1.300 mg/día. La última Encuesta Nacional de Consumo Alimentario de Chile, mostró que la mediana de ingesta total de calcio fue menos de la mitad de la RDA. Una ingesta insuficiente de calcio puede impactar negativamente la mineralización ósea. Objetivo: Determinar el efecto de la ingesta de calcio y estado nutricional sobre la densidad mineral ósea (DMO) de adolescentes con desarrollo puberal completo. Métodos: Estudio de corte transversal. Participaron n= 79 adolescentes de ambos sexos de entre 17 y 18 años elegidos al azar, aparentemente sanos, estadio Tanner 5 e IMC<35 kg/m2. Se determinó ingesta alimentaria por encuesta recordatorio 24 horas. Se midió peso, talla, circunferencia de cintura, DMO y calcio sérico (mg/dl). Se estimaron IMC, IMC estandarizado y DMO estandarizada. Resultados: En la muestra (51% mujeres) el 18% tenía obesidad y el 25%, sobrepeso. Un 68% de los adolescentes ingirió menos del 50% de la recomendación de ingesta de calcio. El consumo promedio de calcio fue de 658±328mg/d y 568±299 mg/d en hombres y mujeres, respectivamente. La DMO estandarizada (puntaje Z) fue normal para ambos sexos (>-1 DE). Según estado nutricional, no hubo diferencias significativas en la ingesta de nutrientes, pero sí en la DMO. En media, la DMO estandarizada (puntaje Z) fue normal para ambos sexos (>-1 DE); los adolescentes con obesidad presentaron una DMO estandarizada significativamente mayor que los adolescentes de peso normal (1,05±0,85 vs 0.33±0,86; P= 0,04). La ingesta de calcio no se relacionó con la masa ósea total ni con la DMO estandarizada. Conclusión: En adolescentes con desarrollo puberal completo no hubo relación entre la ingesta de calcio y los niveles de mineralización ósea. Sí hubo relación entre mineralización ósea y estado nutricional, siendo mayor la DMO en los individuos con obesidad.

English. ABSTRACT Background: In adolescents, the recommended daily intake (RDI) of calcium is 1,300 mg. In Chile, the latest National Survey of Food Consumption showed that the median total calcium intake was less than half of the RDI. An adequate intake of calcium in adolescence negatively affects BMD. Aim: To determine the association of calcium intake and nutritional status with bone mineral density (BMD) in male and female adolescents with completed pubertal development (Tanner 5). Methods: Cross-sectional study in a random sample of 79 male and female adolescents, ages 17-18. Participants were healthy, Tanner stage 5, and BMI <35 kg/m2. Three 24-hour recall questionnaires determined food intake. Weight, height, and waist circumference were measured, and BMI was estimated. Bone mineral density (BMD) was also measured. Results: Sixty-eight percent of adolescents had less than 50% of the recommended daily intake (RDI) for calcium. Mean calcium intake was 658±328mg/d and 568±299 mg/d in males and females, respectively. In both sexes, the mean standardized BMD was normal or > −1 SD. BMD was higher in obese participants compared to normal-weight adolescents (1.05±0.85 vs 0.33±0.86; P= 0.04), although no differences in nutrients and food intake. Calcium intake was unrelated to total bone mass and unstandardized BMD. Conclusions: In our sample of adolescents with complete pubertal development, there was no relationship between calcium intake and bone mineralization levels. There was a significant relationship between bone mineralization and nutritional status, with BMD being higher in adolescents with obesity.