Tolerância e dependência farmacológica : conceitos e mecanismos em opioides e benzodiazepínicos

Opioide é o nome dado a qualquer substância, não derivada do ópio, natural ou sintética, que produza efeitos semelhantes aos da morfina. Os benzodiazepínicos pertencem à família dos tranquilizantes menores, possuem ação ansiolítica-tranquilizante, hipnótica-sedativa, anticonvulsivante, miorrelaxante e indutora de amnésia e de alterações psicomotoras. A utilidade dessas classes de fármacos é limitada pelo possível desenvolvimento de um ou ambos efeitos chamados tolerância ou dependência. À hiporreatividade a um fármaco resultante de uma exposição anterior, dá-se o nome de tolerância. A dependência física é caracterizada pelo surgimento de síndrome de abstinência após a suspensão do uso do fármaco. Compreender os mecanismos de tais fenômenos é fundamental para a elaboração de protocolos médicos e garantir a eficácia durante tratamentos de longo prazo. Esse trabalho tem por objetivo revisar esses conceitos com foco em opioides e benzodiazepínicos.

Opioid is the name given to any substance, not derived from opium, natural or synthetic, which produces morphine-like effects. Benzodiazepines belong to the family of minor tranquilizers, have anxiolytic-tranquilizing, hypnotic-sedative, anticonvulsant, and myorelaxant properties and induce amnesia and psychomotor alterations. The usefulness of these classes of drugs is limited by the possible development of one or both effects called tolerance or dependence. Hyperreactivity to a drug resulting from previous exposure is called tolerance. Physical dependence is characterized by the emergence of withdrawal syndrome after discontinuation of drug use. Understanding the mechanisms of such phenomena is crucial for the development of medical protocols and ensuring efficacy during long-term treatments. This work aims to review these concepts focusing on opioids and benzodiazepines.