Revisión de las intoxicaciones ocupacionales en atención primaria | Review of occupational intoxication in primary care

Las intoxicaciones ocupacionales se han convertido en uno de los motivos de consulta más importantes en nuestro país, sin embargo, desde la formación de los médicos de atención primaria no existe un énfasis en el conocimiento del perfil epidemiológico de estas intoxicaciones, en su caracterización, ni en la afectación de la salud de los pacientes trabajadores. Entender su mecanismo de acción, su farmacocinética, vías de absorción, cuadro clínico y tratamiento, es fundamental a la hora de la intervención de un paciente en la primera línea de atención. Con el crecimiento de la actividad productiva en diferentes sectores de la economía colombiana como puede ser la industria metalmecánica o química, y con el mantenimiento de los sectores productivos tradicionales en Colombia, como puede ser la minería y la agricultura, los médicos generalistas y las instituciones donde se prestan los servicios de atención primaria, deben estar formados y preparados para la identificación y el correcto manejo de estos cuadros. Tenemos que los metales, hidrocarburos, solventes y plaguicidas son los tóxicos más frecuentes en nuestro país relacionados con los trabajos más comunes. Enfocar la anamnesis de manera adecuada al igual que el examen físico puede llegar a ser incluso el punto más importante para saber cómo manejar al paciente, entendiendo los antecedentes al igual que los diferentes signos y síntomas relacionados con la sustancia a la cual el paciente se puede estar exponiendo. Una correcta valoración médico general, soportada en una revisión enfocada hacia la salud ocupacional puede ser de mucho valor para los profesionales y las instituciones. Se brinda una recopilación de la literatura mediante una revisión de las intoxicaciones ocupacionales en atención primaria.

Médico Cirujano

Pregrado

Occupational intoxications have become one of the most important reasons for consultation in our country; however, in the training of primary care doctors, there is no emphasis on knowledge of the epidemiological profile of these poisonings, on their characterisation, or on how they affect the health of patients who are workers. Understanding their mechanism of action, pharmacokinetics, absorption pathways, clinical picture and treatment is fundamental when intervening with a patient in the first line of care. With the growth of productive activity in different sectors of the Colombian economy, such as the metal-mechanical or chemical industry, and with the maintenance of traditional productive sectors in Colombia, such as mining and agriculture, general practitioners and the institutions where primary care services are provided, must be trained and prepared for the identification and correct management of these conditions and how they act chronically in the organism, their absorption methodology and how, depending on this, different actions must be taken, their variability of effects and their treatment. Metals, hydrocarbons, solvents and pesticides are the most frequent toxicants in our country related to the most common jobs. Adequate anamnesis and physical examination may be the most important point in knowing how to manage the patient, understanding the history as well as the different signs and symptoms related to the substance to which the patient may be exposed. A correct general occupational medical assessment, supported by a review of a guideline on disease and risk prevention, is of high importance for primary care physicians to know that a focus on occupational health can be of great value to professionals and institutions. A compilation of the literature is provided through a review of occupational intoxications in primary care.