Fístula salpingofaríngea por vídeo cirurgia para tratamento de empiemas guturais crônicos em equinos

Orientador: Prof. Dr. Peterson Triches Dornbush

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Agrárias, Programa de Pós-Graduação em Ciências Veterinárias. Defesa : Curitiba, 08/03/2019

Inclui referências: p.45-50

Resumo: As doenças das bolsas guturais são frequentes na rotina em equinos de esporte, sendo o distúrbio mais comum o empiema, que se caracteriza por um acúmulo de exsudato na bolsa gutural. Nos casos crônicos, pode haver a formação de condroides, que dificultam o tratamento clínico, podendo a cirurgia ser indicada. Com a evolução da vídeo cirurgia e o desenvolvimento de instrumentais as técnicas de abordagem das bolsas guturais tem sido modificadas. Este trabalho tem por objetivo determinar o acesso as bolsas guturais pela faringe, por via endoscópica, além de desenvolver um dispositivo que facilite o procedimento cirúrgico. Foram utilizados cinco equinos, sem raça definida, com idade entre 03 a 15 anos, sem alterações clínicas ou das vias aéreas detectadas ao exame endoscópico. Os animais foram sedados e permaneceram em estação contidos no tronco. Foi realizada a sondagem e coleta de material das bolsas guturais. Com o auxílio de um dispositivo de cauterização monopolar desenhado para este procedimento realizou a fenestração entre o recesso faríngeo e à laringe. As fístulas formadas tiveram inicialmente formato de elipse e foram acompanhadas semanalmente até completar 35 dias de pós-operatório. Os resultados mostraram que quanto mais dorsal a fístula melhor a perviedade da mesma. O dispositivo desenvolvido permitiu um procedimento rápido e de fácil execução com o equino em estação, além de um baixo custo, podendo ser acoplado a qualquer cautério monopolar. Os exames microbiológicos mostraram total alteração de flora bacteriana da bolsa gutural em todos os animais. Portanto sugerimos novos estudos em animais acometidos de empiemas crônicos e recidivantes das bolsas guturais, para verificar a eficácia clinica desta técnica de faringosalpingostomia. Palavras chave: endoscopia, cavalos, faringe, afecções, divertículos.

Abstract: The guttural pouch diseases are frequent in the routine of the athletic horses, with the empyema being the most common disturb, that is characterized by the exudate accumulation at the guttural pouch. In the chronic cases, the formation of chondroids can happen, making the clinical treatment difficult, and surgery may be indicated. With the evolution of the video surgery and the development of instrumental the techniques of approach of the guttural pouch is being modified. This study has the objective to determinate if the access to the guttural pouch through the pharynx, by endoscopic approach. It was used five horses, mixed breed, with age between 03 to 15 years, without clinical or airway changes detected on endoscopic examination. The animals were sedated and remained in station contained in the trunk. The guttural pouch was probed and material was collected. With the aid of a monopolar cauterization device, designed for this procedure, the fenestration was performed between the pharyngeal recess and the larynx. The formed fistulas had an ellipse format initially and were monitored weekly until completing 35 postoperative days. The results showed that the more dorsal the fistulas was better was the patency of the same. The developed device allowed a fast and easy procedure with the equine in station, besides it low cost, being able to be coupled to any monopolar cautery. Microbiological tests showed total alteration of bacterial flora of the guttural pouch in all animals. Therefore, we suggest new studies in animals affected by chronic empyema and recurrent guttural pouch to verify the clinical efficacy of this pharyngoalpingostomy technique. Keywords: endoscopy, horse, pharynx, affections, diverticula.