Modelagem espaço-temporal da raiva em herbívoros e animais selvagens no estado da Bahia

Rabies is a lethal zoonosis with global relevance due to its impact on public health and the economy, particularly in developing countries. Caused by the Rabies lyssavirus, from the Rhabdoviridae family, it is primarily transmitted through the saliva of infected mammals, such as dogs, cats, and bats. In Brazil, despite a significant reduction in human rabies cases attributed to the control of dogs and cats, sylvatic rabies, particularly involving bats, has become an emerging concern. This scenario reflects ecological and socioeconomic changes, including deforestation, urbanization, and agricultural expansion, which increase interactions among humans, domestic animals, and wildlife. The thesis is structured with a literature review covering various aspects of rabies etiology and epidemiology, followed by two original chapters. In the first chapter, bovine rabies was analyzed as a fatal zoonosis with significant economic and public health impacts. This study investigated the incidence of bovine rabies in Bahia from 2006 to 2022, assessing the influence of socio environmental factors such as the Social Vulnerability Index (SVI), Environmental Degradation Index (EDI), land use and land cover, and climatic variables. Using statistical models, including GAM and GLMM, and spatial analyses (LISA), heterogeneous distribution patterns were identified, with higher incidence in environmentally degraded regions and lower incidence in areas with greater forest and pasture coverage. The findings highlight the importance of sustainable agricultural practices, epidemiological surveillance, and environmental restoration for disease control. This chapter concludes that integrating environmental and socioeconomic factors is essential for the effective management of bovine rabies. In the second chapter, an outbreak of rabies in bats in Feira de Santana, Bahia, between 2023 and 2024, was investigated, focusing on non-hematophagous bats. A total of 213 bats collected from 2017 to 2024 were analyzed, with 23 positive samples (10.8%; 95% CI: 6.97\u201315.76). Most cases (91.3%) occurred in 2023\u20132024, with the species Mollossus mollossus representing 25.9% of positive cases. Spatiotemporal analysis identified significant clustering patterns, and Random Forest models highlighted climatic variables (precipitation and wind) and land use (water coverage) as predictors of positivity. The Social Vulnerability Index (SVI) was associated with cases in urban areas. The findings emphasize the impact of environmental changes and social inequalities on rabies dynamics, underscoring the need for integrated strategies in public health management and environmental conservation. The general conclusion of the thesis reinforces that rabies in Bahia reflects a complex interaction of ecological, social, and economic factors. Human-driven environmental changes, such as deforestation and agricultural intensification, play a central role in disease dynamics, while social inequalities limit access to healthcare and prophylaxis. The study highlights the importance of integrating epidemiological surveillance, health education, and environmental conservation to mitigate the risks 16 associated with rabies. Furthermore, it recommends developing predictive models incorporating environmental and socioeconomic variables to support effective public policies. Based on the findings, strengthening surveillance actions, including bat monitoring and expanding herbivore vaccination in high-risk areas, is imperative. Additionally, intersectoral coordination involving public health, agriculture, and environmental sectors is necessary to build an integrated strategy for rabies control within the One Health framework. This work contributes to understanding rabies as a multifactorial disease and to formulating preventive actions based on scientific evidence.

A raiva é uma zoonose letal que apresenta relevância global devido aos seus impactos à saúde pública e à economia, especialmente em países em desenvolvimento. Causada pelo vírus Rabies lyssavirus, da família Rhabdoviridae, é transmitida principalmente pela saliva de mamíferos infectados, como cães, gatos e morcegos. No Brasil, apesar da significativa redução de casos de raiva humana atribuída ao controle de cães e gatos, a raiva no ciclo silvestre, especialmente envolvendo morcegos, tornou-se uma preocupação emergente. Este cenário reflete mudanças ecológicas e socioeconômicas, incluindo desmatamento, urbanização e expansão agropecuária, que aumentam a interação entre humanos, animais domésticos e fauna silvestre. A tese foi estruturada em uma revisão bibliográfica sobre diversos aspectos da etiologia e epidemiologia da raiva, seguindo-se dois capítulos originais. No primeiro capítulo, a raiva bovina foi analisada como uma zoonose fatal, com impactos econômicos e de saúde pública significativos. Este estudo investigou a incidência de raiva bovina na Bahia entre 2006 e 2022, avaliando a influência de fatores socioambientais, como índice de vulnerabilidade social (IVS), degradação ambiental (IDA), uso e cobertura da terra, e variáveis climáticas. Utilizando modelos estatísticos, incluindo GAM e GLMM, e análises espaciais (LISA), foram identificados padrões heterogêneos de distribuição, com maior incidência em regiões ambientalmente degradadas e menor em áreas com maior cobertura florestal e pastagens. Os resultados destacam a importância de práticas agrícolas sustentáveis, vigilância epidemiológica e recuperação ambiental para o controle da doença. Este capítulo conclui que a integração de fatores ambientais e socioeconômicos é essencial para o manejo eficaz da raiva bovina. No segundo capítulo, um surto de raiva em quirópteros em Feira de Santana, Bahia, entre 2023 e 2024, foi investigado com foco em morcegos não hematófagos. Foram analisados 213 morcegos coletados entre 2017 e 2024, com 23 amostras positivas (10,8%; IC95%: 6,97–15,76). A maioria dos casos (91,3%) ocorreu em 2023-2024, destacando-se a espécie Mollossus mollossus, acometida em 25,9% dos casos. A análise espaço-temporal identificou padrões de aglomeração significativos, e modelos Random Forest destacaram variáveis climáticas (precipitação e vento) e de uso do solo (cobertura de água) como preditoras de positividade. O índice de vulnerabilidade social (IVS) foi associado a casos em áreas urbanas. Os achados reforçam o impacto de mudanças ambientais e desigualdades sociais na dinâmica da raiva, destacando a necessidade de estratégias integradas para manejo da saúde pública e conservação ambiental. A conclusão geral da tese reforça que a raiva na Bahia reflete uma interação complexa entre fatores ecológicos, sociais e econômicos. As alterações ambientais impulsionadas pela ação humana, como desmatamento e intensificação agropecuária, desempenham papel central na dinâmica da doença, enquanto desigualdades sociais limitam o acesso à saúde e à profilaxia. O estudo destaca a 14 importância de integrar a vigilância epidemiológica, a educação em saúde e a conservação ambiental para mitigar os riscos associados à raiva. Ademais, recomenda-se o desenvolvimento de modelos preditivos que incorporem variáveis ambientais e socioeconômicas para subsidiar políticas públicas eficazes. Com base nos achados, é imprescindível fortalecer as ações de vigilância, incluindo o monitoramento de morcegos e a ampliação da vacinação de herbívoros em áreas de risco. Além disso, é necessária uma articulação intersetorial que envolva saúde pública, agricultura e meio ambiente, visando à construção de uma estratégia integrada para o controle da raiva no contexto da Saúde Única. Este trabalho contribui para o entendimento da raiva como uma doença de importância multifatorial e para a formulação de ações preventivas baseadas em evidências científicas.