Caracterización clínica y nutricional de las personas en hemodiálisis de la provincia de Córdoba, Argentina, 2021-2023 | Technical Report: Nutritional Epidemiological Profile of Individuals on Hemodialysis in the Province of Córdoba, Argentina, 2021-2023.

Español; castellano. Introducción: La enfermedad renal crónica (ERC) constituye una de las principales causas de morbimortalidad en América Latina. Las personas en hemodiálisis presentan un riesgo elevado de malnutrición e inflamación, lo que se asocia a un peor pronóstico clínico y mayor carga asistencial. Objetivo: Caracterizar el estado clínico y nutricional de personas en tratamiento de hemodiálisis en la provincia de Córdoba, Argentina. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio observacional, analítico, descriptivo y transversal entre 2021 y 2023, con participación de 27 centros de diálisis públicos y privados. Se aplicaron cuestionarios estructurados para relevar la ingesta alimentaria y se llevaron a cabo mediciones antropométricas y bioquímicas para evaluar el estado clínico nutricional. Se utilizó el Malnutrition Inflammation Score (MIS) como herramienta diagnóstica de malnutrición e inflamación. El análisis exploratorio incluyó medidas de dispersión, posición y tendencia central  de las variables clínicas y nutricionales. El análisis entre variables categóricas se realizado a través de la prueba chi cuadrado (p <0,05). Se cumplió con los principios éticos de la investigación en salud, mediante consentimiento informado y resguardo del anonimato de los datos. Resultados: La muestra incluyó 1011 personas (58,8% hombres). A pesar de la elevada proporción de sobrepeso y obesidad, el 80% presentó malnutrición asociada a inflamación leve o moderada según el MIS. Solo el 38% mostró niveles de albúmina superiores a 4 g/dl. Se identificó un patrón alimentario con elevado consumo de alimentos proinflamatorios, promotores de hiperfosfatemia, hipercalcemia, acidosis metabólica y disbiosis intestinal. Conclusiones: La malnutrición en pacientes en hemodiálisis es altamente prevalente y se manifiesta de manera compleja. Los hallazgos refuerzan la necesidad de profundizar en el abordaje fenotípico del estado nutricional y de optimizar los sistemas de vigilancia epidemiológica para diseñar estrategias eficaces que mejoren la calidad de vida de esta población.

Inglés. Introduction: Chronic kidney disease (CKD) is one of the main causes of morbidity and mortality in Latin America. People on haemodialysis are at high risk of malnutrition and inflammation, which is associated with a worse clinical prognosis and a greater burden of care. Objective: To characterise the nutritional status of people undergoing haemodialysis in the province of Córdoba, Argentina. Material and methods: An observational, analytical, descriptive and cross-sectional study was conducted between 2021 and 2023, with the participation of 27 public and private dialysis centres in the province of Cordoba. Structured questionnaires were applied to survey dietary intake and anthropometric and biochemical measurements were carried out to assess nutritional status. The Malnutrition Inflammation Score (MIS) was used as a diagnostic tool for malnutrition and inflammation. Statistical analysis included descriptive statistics and regression models to explore associations between clinical and nutritional variables. Ethical principles of health research were complied with, including informed consent and data anonymity. Results: The sample included 1011 individuals (58.8% male). Although the majority were overweight or obese, 80% showed malnutrition associated with mild or moderate inflammation according to the MIS. Only 38% showed albumin levels above 4 g/dL. A dietary profile was identified with high consumption of pro-inflammatory foods, promoters of hyperphosphataemia, hyperkalaemia, metabolic acidosis and intestinal dysbiosis. Conclusions: Malnutrition in haemodialysis patients is highly prevalent and manifests itself in a complex manner. The findings reinforce the need to deepen the phenotypic approach to nutritional status and to optimise epidemiological surveillance systems in order to design effective strategies to improve the quality of life of this population.