Sepsis neonatal en ternera atendida en la Clínica de Grandes Animales U.D.C.A

Se remite a la clínica veterinaria de grandes animales de la universidad de ciencias aplicadas y ambientales U.D.C.A el día 16/08/2024 a una hembra bovina de raza Normambú con 2 días de edad por motivo de consulta: ausencia de reflejo de succión, actitud deprimida y secreción mucosa bilateral. Anamnesis: fecha de nacimiento: 14/08/2024, problemas previos no reporta, tratamientos previos: administración de calostro por sonda vía naso esofágica, curación de ombligo, administración de vitamina K y Calfosvit Selenio, alimentación: calostro, esquema sanitario: no reporta, condición reproductiva: ternera. Hallazgos anormales clínicos y paraclínicos: taquicardia, membranas mucosas congestionadas, vasos esclerales eyectados >6 actitud deprimida, diarrea, secreción nasal mucosa bilateral, estertores en porción cervical de la tráquea, contenido en seno frontal derecho, disnea mixta, ausencia de reflejo de succión, actitud deprimida. En el hemograma se evidenció hemoglobina baja, presencia de hipocromía y anisocitosis; el leucograma arrojó resultados de leucocitosis por neutrofilia; en cuanto a plaquetas se evidenció trombocitosis y VPM bajo; respecto a la proteína total se evidenció presencia de hipoproteinemia, fibrinógeno estaba en rango pero en sus valores más altos; la bioquímica sanguínea evidenció creatinina alta, BUN en rango, perfil de proteínas se evidenció hipoproteinemia, hipoalbuminemia e hipoglobulinemia. Planes diagnósticos complementarios: se realizó sepsis score donde arrojó un resultado de un 60% de presencia de bacteremia. Diagnóstico presuntivo y diferenciales: Sepsis neonatal, neumonía, diarrea por E.coli, diarrea por coccidiosis. Pronóstico: reservado con probabilidad de recuperación. Plan terapéutico: se instaura tratamiento el mismo día de remisión de la paciente con Ceftiofur sódico a dosis de 2,2 mg/kg por vía IM SID x 5 días, Flunixin meglumine a dosis 0,6 mg/kg por vía IM SID x 5 días, Streptoland a dosis de ½ sobre por vía PO SID x 3 días, Dipirona a dosis de 20 mg/kg por vía IV SID x 3 días, Fenoterol bromhidrato bromuro de ipratropio a volumen suministrado de 10 gotas x ollar en 4 cc de NaCl al 0,9% por vía inhalatoria BID de manera indefinida, Dextromin RB12 a un volumen suministrado de 250 ml por vía IV SID monodosis, oxigenoterapia a dosis de 2 Lt x min x 30 min de manera indefinida. Evolución: el día 30/08/24 se da de alta a la paciente evidenciando mejoría respecto a cuadro respiratorio, actitud y reflejo de succión presente. Conclusiones: La sepsis neonatal es una causa importante de morbilidad y mortalidad en los terneros, por esto se debe realizar un buen manejo y monitoreo de los recién nacidos para prevenir esta patología. Esta enfermedad se relaciona con fallas en la transferencia pasiva de Ig que obtienen los terneros en las primeras horas de vida, el pronto diagnóstico y tratamiento son de suma importancia para una correcta mejoría de los ejemplares afectados.

A female Normambu breed calf, 2 days old, was referred to the large animal veterinary clinic of the University of Applied and Environmental Sciences U.D.C.A on 08/16/2024 for consultation: absence of suckling reflex, depressed attitude, and bilateral mucous discharge. Anamnesis: date of birth: 08/14/2024, no prior problems reported, previous treatments: administration of colostrum via nasoesophageal tube, umbilical care, administration of vitamin K and Calfosvit Selenium, feeding: colostrum, health program: not reported, reproductive condition: heifer. Abnormal clinical and paraclinical findings: tachycardia, congested mucous membranes, injected scleral vessels greater than 6, depressed attitude, diarrea, bilateral mucous nasal discharge, wheezing in the cervical portion of the trachea, content in the right frontal sinus, mixed dyspnea, absence of suckling reflex, depressed attitude. The blood count showed low hemoglobin and the presence of hypochromia and anisocytosis; the leukogram showed results of leukocytosis due to neutrophilia; regarding platelets, thrombocytosis and low MPV were observed; concerning total protein, hypoproteinemia was present, fibrinogen was within range but at the higher end of values; the blood biochemistry showed high creatinine, BUN within range, protein profile revealed hypoproteinemia, hypoalbuminemia, and hypoglobulinemia. Additional diagnostic plans: a sepsis score was performed, which showed a 60% probability of bacteremia. Presumptive diagnosis and differentials: Neonatal sepsis, pneumonia, diarrhea due to E. coli, diarrhea due to coccidiosis. Prognosis: guarded with likelihood of recovery. Therapeutic plan: treatment was started on the same day as the patient's admission with Ceftiofur sodium at a dose of 2.2 mg/kg IM once daily for 5 days, Flunixin meglumine at a dose of 0.6 mg/kg IM once daily for 5 days, Streptoland at a dose of ½ sachet orally once daily for 3 days, Dipyrone at a dose 20 mg/kg IV once daily for 3 days, Fenoterol hydrobromide and ipratropium bromide at a administered volume of 10 drops per nostril in 4 cc of 0.9% NaCl via inhalation twice daily indefinitely, Dextromin RB12 at an administered volume of 250 ml IV once daily as a single dose, oxygen therapy at a dose of 2 L/min for 30 minutes indefinitely. Evolution: on 08/30/24, the patient was discharged showing improvement in respiratory condition, attitude, and presence of the sucking reflex. Conclusions: Neonatal sepsis is an important cause of morbidity and mortality in calves; therefore, proper management and monitoring of newborns is necessary to prevent this pathology. This disease is related to failures in the passive transfer of Ig that calves receive in the first hours of life, and early diagnosis and treatment are crucial for proper recovery of affected animals.

Incluye bibliografía

Pregrado

Médico(a) Veterinario Zootecnista