Tipificación con enfoques fenotípicos y genotípicos de aislamientos hospitalarios de Klebsiella pneumoniae productores de carbapenemasa KPC-2.

El problema de la resistencia a los antimicrobianos supone una amenaza a la medicina moderna a nivel mundial y a la sostenibilidad de una respuesta eficaz de la salud pública frente a las enfermedades infecciosas. El tratamiento de las infecciones provocadas por Klebsiella pneumoniae productora de la carbapenemasa de tipo KPC ha sido reportado como un problema global. El objetivo de la presente investigación fue la tipificación de 19 aislamientos de Klebsiella pneumoniae productores de la carbapenemasa KPC-2, provenientes del Hospital Alemán de la Ciudad de Buenos Aires, Argentina, utilizando enfoques fenotípicos y genotípicos. A su vez, este trabajo buscaba conocer el estado actual de las unidades relacionadas con la verificación de la resistencia bacteriana en centros de salud o investigación de San Salvador, a través de una entrevista, para indagar las metodologías utilizadas en la tipificación de aislamientos con posible resistencia antimicrobiana. Los resultados obtenidos demostraron la producción de la β-lactamasas de tipo KPC detectada fenotípicamente en los 19 aislamientos y desde el punto de vista genotípico los resultados obtenidos de los aislamientos productores de KPC-2 no correspondieron a un único tipo clonal, el secuenciotipo 258 (ST258) además de detectarse nuevos secuenciotipos más virulentos como el ST25 y ST11 y clones de alto riesgo como el ST307. Se identificó el transposón 4401 (Tn4401) como el elemento genético involucrado en la diseminación horizontal de blaKPC-2. Se observó que en los centros de salud o investigación de El Salvador no pueden realizarse todas las técnicas debido a la falta de recursos. En ese sentido se concluye la importancia de realizar y poder mejorar la epidemiología regional y los procesos de verificación de resistencia bacteriana para diversos patógenos.