Implicaciones ambientales y riesgos en salud asociados a la disposición de los residuos hospitalarios de la ciudad de Bogotá por el método de incineración sobre el área rural del municipio de Mosquera durante la pandemia de COVID-19 | Environmental implications and health risks associated with waste disposal hospitals of the city of Bogotá by the method of incineration on the rural area of the Mosquera municipality during the COVID-19 pandemic

El aumento del uso de EPP (Elementos de Protección Personal), atención a pacientes Covid-19 y el plan de vacunación para la actual pandemia por Covid-19 ha traído consigo una mayor generación de los residuos peligrosos infectocontagiosos biosanitarios, cortopunzantes y anatomopatológicos (ONU Hábitat, 2020). El tratamiento y disposición final de estos residuos según lineamientos, convenios y normas nacionales e internacionales para su gestión integral establecen la incineración como uno de los métodos efectivos para la eliminación de patógenos (OMS, 2020). Debido a la pandemia, se presume una sobrepresión en el sistema de tratamiento de incineración (Greenpeace, 2021), sobre todo en países pobres que tienen incineradores locales con tecnología precaria (OMS,2020), que puede desencadenar en problemas al tener una eliminación de residuos ineficiente (Junta de Andalucía, S.F) o altas emisiones de gases contaminantes criterio y generación de contaminantes tóxicos (Gallardo, 2013), donde los efectos son mínimos refiriéndose a contaminantes criterio; contrario a la generación de contaminantes tóxicos, donde la incineración de residuos sanitarios es la fuente principal de dioxinas y furanos por tonelada de desechos quemados, gracias a su mayor contenido de plástico y cloro por volumen, alcanzando un 30% en contra de un 7% para los RSU (Residuos Sólidos Urbanos), (Connet, 1997) , debido que pueden provocar enfermedades en animales, humanos e impactos ambientales negativos (Parteek et al., 2021). Existen aproximaciones a la determinación de los niveles de estas sustancias tóxicas en el tratamiento de residuos, (Giraldo & Ocampo, 2006) sin que exista un valor exacto atribuible a un impacto, pero sí asociaciones (EPA, 2021). Este estudio tiene como objetivo evaluar el incremento de los residuos hospitalarios y su relación con la generación de contaminantes tóxicos a partir de datos históricos de residuos hospitalarios incinerados tomados de la Secretaría Distrital de Salud de Bogotá. Se propone un inventario de sustancias tóxicas, modelos de balance de masas y de dispersión de contaminantes para estimar las emisiones de contaminantes tóxicos. Se consideran los efectos adversos en el ambiente y la salud pública según estándares admisibles de la Unión Europea, de emisión y concentración de dioxinas y furanos teniendo dos escenarios posibles: el primero con tecnología de incineración ideal y el segundo con tecnología de incineración deficiente. Se demuestra que existe un riesgo latente para el ambiente y la salud del área de influencia del incinerador ubicado en la vereda Balsillas del municipio de Mosquera, Cundinamarca, Colombia, al no tener mecanismos adecuados de tecnología, operación y control del tratamiento por incineración de residuos hospitalarios de la ciudad de Bogotá, Colombia. La revisión científica y los resultados del presente estudio se pueden categorizar como una alerta para decisiones políticas trascendentales urgentes.

Increase in the use of PPE (Personal Protection Elements), care for Covid-19 patients and the vaccination plan for the current Covid-19 pandemic has brought with it a greater generation of biosanitary, sharp-cutting and anatomopathological infectious hazardous waste (ONU Hábitat, 2020). Treatment and final disposal of this waste according to guidelines, conventions and national and international standards for its integral management establish incineration as one of the effective methods for the elimination of pathogens (OMS, 2020). Due to the pandemic, overpressure is presumed in the incineration treatment system (Greenpeace, 2021), especially in poor countries that have local incinerators with poor technology (OMS,2020), that can trigger problems by having inefficient waste disposal (Junta de Andalucía, S.F) or high emissions of polluting gasses criteria and generation of toxic pollutants (Gallardo, 2013), where the effects are minimal referring to criteria pollutants; contrary to the generation of toxic pollutants, where the incineration of sanitary waste is the main source of dioxins and furans per ton of waste burned, thanks to its higher content of plastic and chlorine by volume, reaching 30% against 7% for MSW (Municipal Solid Waste), (Connet, 1997), as they can cause diseases in animals, humans and negative environmental impacts (Parteek et al., 2021). There are approximations to the determination of the levels of these toxic substances in waste treatment, (Giraldo & Ocampo, 2006) No exact value attributable to an impact, but associations (EPA, 2021). This study aims to evaluate the increase in hospital waste and its relationship with the generation of toxic pollutants from historical data on incinerated hospital waste taken from the District Health Secretariat of Bogotá. An inventory of toxic substances, mass balance and pollutant dispersion models is proposed to estimate emissions of toxic pollutants. The adverse effects on the environment and public health are considered according to acceptable standards of the European Union, emission and concentration of dioxins and furans having two possible scenarios: the first with ideal incineration technology and the second with deficient incineration technology. It is demonstrated that there is a latent risk to the environment and health of the area of influence of the incinerator located in the village of Balsillas in the municipality of Mosquera, Cundinamarca, Colombia, by not having adequate mechanisms of technology, operation and control of the work of the incinerator.