Por uma pedagogia dos satisfatores para a promoção da saúde: dos espaços estruturais de Boaventura de Souza Santos às necessidades humanas de Max-Neef | For a pedagogy of satisfiers for health promotion: dos espaços structural Boaventura de Sousa Santos necessidades humanas to Max-Neef

No presente estudo objetivamos contribuir ao debate sobre a promoção da saúde em contextos locais, com ênfase na relação entre a saúde e o ambiente, visando práticas que possibilitem relações emancipatórias. Destina-se em particular a discutir as bases conceituais que possibilitem práticas de promoção da saúde visando o engajamento de jovens moradores de periferias urbanas a partir de uma visão crítica e contextualizada de desenvolvimento. Considerando-se a importância da interface entre a saúde pública e a população em geral, as noções de qualidade de vida e de promoção da saúde foram escolhidas porserem grandes articuladoras do diálogo entre a saúde e outros setores da sociedade. Na intenção de construir uma visão onde a saúde e o ambiente são indissociáveis, optou-se por discutir a temática do desenvolvimento focalizando-se no nível local. Dentro da teoria crítica, mas crendo que o pólo da emancipação não está esgotado, buscamos identificar principalmente a partir dos espaços estruturais dassociedades capitalistas modernas de Boaventura de Souza Santos, aspectos de regulação e da emancipação nas formulações da qualidade de vida e da promoção da saúde e apontando, de maneira sucinta, potenciais emancipatórios que poderão contribuir para o desenvolvimento de práticas de promoção da saúde. De forma complementar à teoria crítica de Santos, escolheu-se para aprofundamento e como contraponto, a alternativa de desenvolvimento denominada Desenvolvimento a Escala Humana de Max-Neef, a qual relaciona diretamente as noções de desenvolvimento com qualidade de vida. Destacam-se dois aspectos nessaproposta: (i) a discussão sobre necessidades, satisfatores e bens em sua relação com o desenvolvimento, cujas contradições e potencialidades nos ajudam, acreditamos, a melhor contextualizar limites e possibilidades de ações de promoção; (ii) a centralidade das ações das pessoas (vistas não como objetos) na construção de melhor qualidade de vida. Tendo por referência as discussões anteriores, realizamos como exercício teórico a análise de uma das mais importantes referências no campo da vigilância ambiental, a matriz de dados da OMS, a qual visa relacionar uma cadeia causal que vai das forças motrizes aos efeitos à saúde humana a partir de problemas concretos de saúde ambiental. A partir desta análise são apontados alguns desafios e fragilidades dessa abordagem como base de uma promoção da saúde emancipatória Conclui-se a tese com uma reflexão acerca da possibilidade de na formação de jovens através da iniciação científica, se pensar práticas educativas em saúde críticas da ideologia hegemônica de desenvolvimento baseadas na regulação. Vislumbra-se estas alternativas, agregando práticas que comportem análises locais de positividades e de construção do futuro, tendo como aporte inicial o ferramental dos cenários prospectivos conjugados ao pensamento a escala humana, da dupla ruptura epistemológica de Boaventura e também incorporando contribuições do educador Paulo Freire,destacando-se sua visão a respeito do futuro.

The present study aimed to contribute to the debate on health promotion in local contexts, with emphasis on the relationship between health and the environment in order to foster emancipatory relations. It focuses especially on the discussion of the conceptual bases that allow practice of health promotion aimed at engaging young people living in urban peripheries from a critical view of development. Considering the importance of the interface between public health and the general population, the notions of quality of life and health promotion have been chosen for being great articulators of the dialogue between health and other sectors of society. In the intention to build a vision where health and the environment are inextricably linked, we chose to discuss the issue of development focusing on the local level. Within critical theory, but believing that the pole of emancipation is not exhausted, we identified mainly from the "structural spaces of modern capitalist societies" in Boaventura de Souza Santos, aspects of regulation and emancipation in the formulations of the quality of life and health promotion and pointing, succinctly, the emancipatory potential that could contribute to the development of practices to promote health Viewing to complement Santos´ critical theory, it has been chosen for further development and as a counterpoint, the alternative development called the Human Scale Development of Max-Neef, which directly relates the notions of development and quality of life. Among them are two aspects in this proposal: (i) the discussion of needs, satisfiers and property in its relation to development, whose both contradictions and potentialities help us, we believe, contextualize limits and possibilities of promotion activities in a better way, (ii) centrality of the actions of people (not viewed as objects) to build a better quality of life. With reference to previous discussions, conducted as a theoretical exercise to an analysis of the most important landmarks in the field of environment monitoring, the data matrix of WHO, which aims to relate a causal chain that goes from the driving 11 forces for the human health effects from practical problems of environmental health. From this analysis are pointed out some challenges and weaknesses of this approach as a basis for emancipatory health promotion. The thesis is concluded with a reflection on the possibility of the formation of youth through basic scientific research, taking into account health education criticism of hegemonic ideology of development based on the regulation. Conjecture about these alternatives, adding practices involving local analysis of positivity and to build the future, and tooling as the initial contribution of future scenarios combined to thought the human scale, double epistemological rupture of Boaventura and also incorporating contributions of the Brazilian educator Paulo Freire, highlighting his vision concerning the future.