Presentación clinicopatológica del tumor de células transicionales en canino

El tumor de células transicionales (TCT) corresponde del 1 al 2% de las neoplasias malignas reportadas en el canino. Objetivo: Documentar y analizar el seguimiento de un caso clínico con diagnóstico histopatológico, laboratorial y ecográfico de TCT. Anamnesis: Un canino macho castrado, raza Pit Bull de 10 años fue atendido en la Clínica Veterinaria Animales de compañía. presentando episodios de incontinencia urinaria. Hallazgos clínicos y de laboratorio: Al el examen clínico se encuentran constantes fisiológicas en rango, hemoleucograma con aumento en el hematocrito y hemoglobina (eritrocitosis). Adicionalmente se presenta un aumento en el VCM (macrocitosis). En la ecografía abdominal se observa masa de crecimiento intraluminal en forma de coliflor de presentación ecogénica con origen en la pared ventral de la vejiga y un tamaño aproximado de 1.6 x 1 cm. En la citología de sedimento se observan agrupaciones de células epiteliales, vacuolización intracitoplasmática de células transicionales, anisocariosis y anisocitosis leve, mitosis con atipia. Cuerpos de Melamed-Wolinska compatibles para carcinoma urotelial. Se confirma carcinoma de células transicionales. Nivel bajo de Antígeno Carcinoembrionario (ACE), determina que el tumor es de menor grado y no se ha diseminado. Aproximación terapéutica: Tratamiento oncológico a base de Mitoxantrona y Vinblastina acompañada con terapéutica homeopática (GLYOXAL, GALLIUM, COENZYME) cada una a dosis de 1.5 ml durante 8 semanas con el objetivo de estimular y fortalecer el sistema inmunológico. Discusión: En este paciente se presentó una tasa de mitosis e índice de proliferación baja al no observarse un crecimiento activo y mantenerse polipoide durante los 8 meses de control. Conclusiones: Se realizó un control de seguimiento en un periodo de 8 meses en los cuales no se observó un crecimiento activo de la masa ni evolución del carcinoma a T2 o T3.

Transitional cell tumor (TCT) corresponds to 1 to 2% of malignant neoplasms reported in canines. Objective: Document and analyze the follow-up of a clinical case with histopathological, laboratory and ultrasound diagnosis of TCT. Anamnesis: A 10-year-old neutered male Pit Bull canine was treated at the Companion Animals Veterinary Clinic. presenting episodes of urinary incontinence. Clinical and laboratory findings: Upon clinical examination, physiological constants were found in range, a hemoleukogram with an increase in hematocrit and hemoglobin (erythrocytosis). Additionally, there is an increase in MCV (macrocytosis). The abdominal ultrasound showed a cauliflower-shaped intraluminal growth mass with an echogenic presentation originating from the ventral wall of the bladder and measuring approximately 1.6 x 1 cm. In sediment cytology, clusters of epithelial cells, intracytoplasmic vacuolization of transitional cells, anisokaryosis and mild anisocytosis, mitosis with atypia are observed. Melamed-Wolinska bodies compatible for urothelial carcinoma. Transitional cell carcinoma is confirmed. Low level of Carcinoembryonic Antigen (CEA), determines that the tumor is of a lower grade and has not spread. Therapeutic approach: Oncological treatment based on Mitoxantrone and Vinblastine accompanied by homeopathic therapy (GLYOXAL, GALLIUM, COENZYME) each at a dose of 1.5 ml for 8 weeks with the aim of stimulating and strengthening the immune system. Discussion: In this patient there was a low mitosis rate and proliferation index as no active growth was observed and he remained polypoid during the 8 months of control. Conclusions: A follow-up control was carried out over a period of 8 months in which no active growth of the mass or evolution of the carcinoma to T2 or T3 was observed.

Resumen. -- Introducción. -- Planteamiento del problema. -- Justificación. -- Objetivos. -- Objetivo general. -- Objetivos específicos. -- Marco conceptual. -- Tumores de la vejiga urinaria. -- Tumores epiteliales. -- Papiloma. -- Carcinoma de células transicionales (CCT). -- Carcinoma de células escamosas y adenocarcinomas. -- Tumores mesenquimales. -- Frecuencia del tumor de células transicionales (TCT). -- Etiología y factores de riesgo. -- Raza. -- Sexo. -- Insecticidas y herbicidas. -- Obesidad y dieta. -- Tratamiento con Ciclofosfamida. -- Grado y estadificación. -- Grado. -- Sistema de estadificación clínica (TNM) de la Organización Mundial de la Salud para el cáncer de vejiga canina. -- Clasificación por la Organización Mundial de la Salud/Sociedad Internacional de Patología Urológica de las neoplasias uroteliales (de células de transición). -- Carcinoma in situ (neoplasia intraurotelial de alto grado). -- Carcinoma urotelial papilar de grado I (grado bajo). -- Carcinoma urotelial papilar de grado II (grado alto). -- Carcinoma urotelial papilar de grado III (grado alto). -- Invasión de la muscular propia. -- Presentación clínica. -- Diagnóstico. -- Clínico. -- Laboratorial. -- Análisis de sangre. -- Análisis de orina. -- Diagnóstico por imagen. -- Radiografía. -- Ecografía. -- Cistoscopía transuretral. -- Histopatológico. -- Prueba de antígeno asociado a tumor de vejiga (BTA). -- Inmunohistoquímica. -- Mutación BRAF. -- Detección de células de carcinoma urotelial canino en orina utilizando ácido 5-aminolevulínico. -- Tratamiento. -- Tratamiento quirúrgico. -- Quimioterapia. -- Mitoxantrona. -- Cisplatino y carboplatino. -- Lapatinib. -- Aines. -- Tratamiento paliativo. -- Pronóstico. -- Consideraciones éticas. -- Reporte de caso. -- Anamnesis. -- Examen clínico general. -- Hallazgos anormales. -- Diagnósticos presuntivos. -- Plan diagnóstico. -- Resultados. -- Hemoleucograma completo. -- Bioquímica sanguínea. -- Ecografía abdominal. -- Citología PAAF. -- Tratamiento provisional. -- Citología de sedimento №1. -- Ecografía abdominal. -- Citología de sedimento №2. -- Prueba antígeno carcinoembrionario (CEA). -- Plan terapéutico. -- Discusión. -- Conclusiones. -- Referencias. --

Pregrado

Medico Veterinario