Contribuição da dieta e água alcalina na redução de complicações da doença renal crônica

Atualmente, a terapia nutricional alcalina tem suscitado grande discussão no meio científico, como fator de proteção renal. Com o objetivo de determinar o nível de evidência científica dos trabalhos publicados sobre a influência da dieta e água alcalina na redução de complicações na doença renal crônica, foi realizada revisão de literatura em seis bases de dados: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) da BIREME, PubMed, Web of Science (WoS), SCOPUS e Cochrane Library, utilizando as seguintes palavras-chave: água alcalina, doença renal crônica, dieta alcalina, frutas, verduras, taxa de filtração glomerular, carga potencial de ácido renal. Foram encontradas 1071 referências. Excluindo as duplicatas e selecionando os estudos que tratassem especificamente a temática, totalizaram 34 artigos. Após a seleção dos artigos e classificação quanto ao tipo de estudo foi determinado o nível de evidência científica dos artigos, segundo Hood. Os estudos selecionados por esta revisão consideram que as dietas alcalinas a base de frutas e verduras e a administração de bicarbonato podem interferir nas complicações da Doença Renal Crônica, como redução da acidose metabólica e manutenção da taxa de filtração glomerular, sem ter sido possível encontrar o papel da água mineral alcalina nesse desfecho. Entretanto, apenas 27% dos estudos apresentaram evidência científica superior a cinco, em uma escala de um a dez, em que dez apresenta maior evidência científica e um a menor. Esses dados nos remetem a necessidade de mais estudos com melhores desenhos, maiores casuísticas, sem vieses e conflitos de interesse.