Índice de sensibilidade ao risco de contrair doenças infecciosas de veiculação hídrica (Hepatite A, Leptospirose e Esquistossomose) na Área de Influência da Estação de Tratamento de Esgoto - ETE Alegria, no Município do Rio de Janeiro | Sensitivity index to the risk of contracting infectious waterborne diseases (hepatitis A, leptospirosis and schistosomiasis) in the Area of Influence of Sewage Treatment Station - ETE Joy, in the city of Rio de Janeiro

Este trabalho objetivou analisar a relação entre a vulnerabilidade social e o número de casos existentes de doenças infecciosas relacionadas à água, frente às alterações climáticas (enchentes, deslizamentos, etc.), a partir da identificação de áreas sensíveis ao risco de desenvolver estas doenças. Para isto definiu-se como área de estudo as RAs que são beneficiadas pelos serviços de coleta e tratamento de esgotos da ETE Alegria, consideradas umas das principais obras de infraestrutura sanitária do Programa de Despoluição da Baía de Guanabara - PDBG. Foram analisadas um total de 12 RAs, na série histórica de 2000 a 2009, quanto as variáveis epidemiológica (número de casos existentes e frequência de ocorrência na população); climatológica (precipitação, dias de chuva, temperatura máxima e mínima) e socioeconômica (educação, renda, distribuição de água, destino do lixo e esgotamento sanitário). Ao final desta caracterização, construiu-se um Índice de Sensibilidade ao Risco (ISR) para doenças infecciosas de veiculação hídrica, com base na metodologia proposta por De Oliveira (2013). A partir dos resultados obtidos neste trabalho foi possível classificar as RAs que compõem a área de influência da ETE Alegria em três níveis de risco: baixo (Portuária e Centro), médio (Rio Comprido, São Cristóvão, Tijuca, Vila Isabel, Inhaúma, Méier, Jacarezinho, Complexo do Alemão e Complexo da Maré) e alto (Ramos). Dentre as componentes do ISR, a que mais influenciou a ocorrência de doenças infecciosas de veiculação hídrica foi o indicador socioeconômico, principalmente relacionado às variáveis renda, esgotamento sanitário e coleta de lixo. Ainda, considerando os resultados apresentados por RA, este estudo mostrou, de acordo com a metodologia utilizada, que mesmo em áreas onde o risco epidemiológico não é elevado o Índice de Sensibilidade ao Risco pode ser classificado em alto ou médio, principalmente em função das condições socioeconômicas encontradas, da vulnerabilidade da área quanto à ocorrência de eventos extremos e devido à subnotificação dos casos.

This paper aims to analyze the relationship between social vulnerability and prevalence of infectious diseases related to water, face to climate change ( floods, landslides , etc.), from the identification of sensitive areas to developing these diseases . To this, the study area was defined by the administrative regions (RA in portuguese) which are benefited by the services of collection and treatment of sewage from ETE Alegria , considered one of the major works of the health infrastructure program to clean the Guanabara Bay - PDBG . A total of twelve RAs were analyzed in the time series from 2000 to 2009, as epidemiological variables ( prevalence of cases ); climatological (precipitation, rainy days, maximum and minimum temperature ) and socioeconomic ( education, income , water supply , garbage and sewage ). At the end of this characterization we constructed an Index of Sensitivity Risk (ISR ) for infectious diseases related to water, based on the methodology proposed by De Oliveira (2013). From the results obtained in this work, it was possible to classify the RAs that comprise the area of influence of ETE Alegria into three risk levels: low (Portuária and Centro) , medium (Rio Comprido, São Cristóvão, Tijuca, Vila Isabel, Inhaúma, Méier, Jacarezinho, Complexo do Alemão e Complexo da Maré) and high (Ramos) . Among the components of the ISR, who most influences of prevalence of infectious waterborne diseases is the socioeconomic index, primarily related to income variables, sewage and garbage collection. Still, considering the results presented by RA, this study showed, according to the methodology used, even in areas where the epidemiological risk is not high Index of Sensitivity to Risk can be classified as high or medium, mainly due to socioeconomic conditions found, the vulnerability of the area for the occurrence of extreme events and due to under reporting.