Doenças da glândula salivar zigomática : estudo retrospetivo de 17 casos clínicos

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária, na área científica de Clínica

As doenças das glândulas salivares são raras em medicina veterinária. Dentro destas, a glândula salivar zigomática é a menos frequentemente afetada. A presente dissertação de mestrado aborda as doenças que podem ser encontradas na glândula zigomática dos animais de companhia, com o objetivo de contribuir para um melhor conhecimento, diagnóstico e tratamento destas alterações. A amostra em estudo foi constituída por 17 animais que se apresentaram à consulta no Hospital Escolar da Faculdade de Medicina Veterinária entre 2000-2022 e aos quais foram diagnosticados doenças da glândula zigomática. Foram recolhidos dados relativos à espécie, sexo, idade e raça dos pacientes, anamnese, exame oftalmológico, exames complementares de diagnóstico (Tomografia Computorizada (TC), citologia e histopatologia), diagnóstico etiológico e terapêutica médica ou cirúrgica instituída. Estes dados foram analisados com recurso a métodos de estatística descritiva e analítica. A amostra em estudo compreendeu 15 cães, 1 gato e 1 coelho. Verificou-se uma frequência superior de machos (76,5%) relativamente a fêmeas (23,5%), e uma média de idades de 8 ± 3,52 anos. As raças de cães mais representadas foram a raça indefinida (26,7%), Basset Hound (20%) e Retriever do Labrador (20%). Os sinais clínicos mais frequentemente observados foram exoftalmia (82,4%), dificuldade/dor na abertura da boca (41,2%), corrimento ocular seroso ou purulento (35,3%) e protrusão da terceira pálpebra (29,4%). Em relação ao diagnóstico etiológico, a causa mais frequente foi sialoadenite (59%), seguida de sialocelo (35%) e, por último, de sialolitíase (6%). O diagnóstico imagiológico foi feito, na maioria dos casos, com recurso à TC (94,1%), seguido de ecografia ocular (6%). O tratamento de eleição das doenças da glândula zigomática não reúne consenso na literatura. Este estudo vem reforçar a ideia de que tratamentos inovadores como a instilação de N-acetilcisteína podem ser usados com sucesso numa primeira abordagem, numa tentativa de evitar uma abordagem cirúrgica mais invasiva. Na cirurgia de sialoadenectomia a escolha deve recair sobre técnicas menos invasivas com planeamento virtual prévio

ABSTRACT - Zygomatic salivary gland diseases: retrospective study of 17 clinical cases - Diseases of the salivary glands are rare in veterinary medicine. The zygomatic salivary gland is the least commonly affected. The present study focus on the zygomatic gland diseases in small animals with the purpose to increase knowledge and awareness of these disorders and to describe the diagnosis and treatment options. A retrospective study of 17 cases of zygomatic gland diseases was performed in companion animals admitted to the Veterinary Teaching Hospital of the Faculty of Veterinary Medicine of Lisbon University between 2000 and 2022. Medical records were retrieved, and collected data included species, sex, age, breed, history, clinical signs, diagnosis, treatment, and outcome. Complementary exam results (computed tomography (CT), fine-needle aspiration, and cytology) were analysed. This data was then analyzed using descriptive statistical methods. Our study sample included 15 dogs, 1 cat and 1 rabbit. There was a higher frequency of males (76,5%) compared to females (23,5%) and the mean age at the time of diagnosis was 8 ± 3,52 years. The most represented dog breeds were mixed-breed (26,7%), Basset Hound (20%) and Labrador Retriever (20%). The most common presenting complaints included exophtalmos (82,5%), difficulty on opening the mouth (41,2%), serous or purulent discharge (35,3%) and protrusion of the third eyelid (29,5%). Regarding the etiological diagnosis of zygomatic gland diseases, the most frequent condition was sialoadenitis (59%), followed by sialocele (35%) and lastly, sialolithiasis (6%). The CT (94,1%) was the most common imaging technique used for diagnostic purposes, whereas ultrasound was less frequently perfomed (6%). Currently there is no consensus in the literature regarding the best treatment for these diseases. The present study reinforces the idea that innovative treatments like the instillation of N-acetylcysteine should be used as a first approach in an attempt to avoid more invasive surgical approaches. When sialoadenectomy surgery is indicated, the option should rely upon less invasive techniques with previous virtual planning

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