Nível de concordância entre os critérios diagnósticos propostos pelo Grupo de Trabalho Europeu sobre sarcopenia em pessoas idosas | Level of agreement between the diagnostic criteria proposed by European Working Group on Sarcopenia in older people

During aging there are changes in the body composition of individuals, which may result in reduced muscle mass and function, which characterizes the process involved in the etiopathogenesis of sarcopenia, a disease that favors functional decline, risk of falls, fractures, and morbidity and mortality, being more prevalent in elderly individuals. The main objective of this study was to analyze the agreement between the first and the recent European consensus on the diagnosis of sarcopenia in elderly people (EWGSOP 1 and 2) and, as secondary objectives, to evaluate the agreement of the EWGSOP2’s with the SARC-F and SARC-CalF sarcopenia screening questionnaire, as well as possible correlations with nutritional status and body composition of elderly individuals. A cross-sectional study was conducted involving the urban population of Lavras-MG, of both genders, aged ≥ 60 years. Sarcopenia screening was performed using the SARC-F and SARC-CalF questionnaire. For the anthropometric assessment, body weight (kg), height (m), calf circumference (cm) and waist circumference (cm) were measured. Bioelectric impedance (BIA) was used to obtain muscle mass and fat mass. Total skeletal muscle mass and appendicular muscle mass were estimated by equations after BIA. Muscle strength was evaluated by palmar grip strength and physical performance by the usual gait speed test. In determining the prevalence of sarcopenia, the diagnostic criteria proposed by the first and recent European consensus EWGSOP were adopted. The body mass index (BMI) was also calculated; the body fat mass index (FMI) and the muscle quality index (MQI). The study was conducted with 144 participants (82.64% women, 69.61 ± 6.41 years). The results of the present study revealed that using Cohen's Kappa coefficient, there was no agreement (k <0.001) between pre-sarcopenia and probable sarcopenia, and there was a slight agreement (κ between 0.0 and 0.2) between the diagnosed sarcopenia by EWGSOP1 and EWGSOP2. There was no agreement (k <0.001) between probable sarcopenia and SARC-F and SARC-CalF; fair agreement (κ between 0.21 - 0.40) was observed between sarcopenia (EWGSOP2) and both screening questionnaires. Through Spearman's correlation coefficient, a negative correlation (p ≤ 0.025) was observed between the BMI classifications and sarcopenia stages by EWGSOP1; negative correlation between WC and the stages of sarcopenia by EWGSOP1; no correlation was observed between the stages of sarcopenia (by both consensus) and the FMI. The non-agreement between pre-sarcopenia and probable sarcopenia and the slight agreement between sarcopenia diagnosed by EWGSOP1 and EWGSOP2, demonstrates a supposed problem for clinical evaluations, as it is difficult to compare disease prevalence. In the present study, SARC-F and SARC-CalF were not adequate for observing probable sarcopenia. The new definition of sarcopenia (EWGSOP2) did not present correlation with the nutritional status and body composition of the elderly participants.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Durante o envelhecimento ocorrem mudanças na composição corporal dos indivíduos, podendo resultar em redução da massa e função muscular, o que caracteriza o processo envolvido na etiopatogenia da sarcopenia, doença que favorece o declínio funcional, risco de quedas, fraturas, e morbimortalidade, sendo mais prevalente em indivíduos idosos. O presente estudo teve como principal objetivo analisar a concordância entre os critérios diagnósticos propostos, em primeiro e segundo consenso, pelo Grupo de Trabalho Europeu Sobre Sarcopenia em Pessoas Idosas (EWGSOP 1 e 2) e, como objetivos secundários, avaliar a concordância do EWGSOP2 com os questionários de triagem de sarcopenia SARC-F e SARC-CalF, assim como possíveis correlações com o estado nutricional e a composição corporal de indivíduos idosos. Foi realizado um estudo transversal, envolvendo a população urbana de Lavras-MG, de ambos os gêneros, com idade ≥ 60 anos. A triagem de sarcopenia foi realizada através do questionário SARC-F e SARC-CalF. Para a avaliação antropométrica, foram aferidos o peso corporal (kg), a altura (m), a circunferência da panturrilha (cm) e a circunferência da cintura (cm). Para obtenção da massa muscular e da gordura corporal foi utilizada a impedância bioelétrica (BIA). A massa muscular esquelética total e a apendicular foram estimadas por equações após a realização da BIA. A força muscular foi avaliada pela força de preensão palmar e o desempenho físico pelo teste de velocidade de marcha habitual. Na determinação da prevalência de sarcopenia, adotou-se os critérios diagnósticos propostos pelo primeiro e pelo recente consenso europeu EWGSOP. Calculou-se também o índice de massa corporal (IMC); o índice de gordura corporal (IGC) e o índice de qualidade muscular (IQM). O estudo foi realizado com 144 participantes (82,64% mulheres, 69,61 ± 6,41 anos). Os resultados do presente estudo revelaram que utilizando o coeficiente de Kappa de Cohen, não houve concordância (k < 0,001) entre a pré sarcopenia e provável sarcopenia e, houve concordância leve (κ entre 0,0 e 0,2) entre a sarcopenia diagnosticada pelo EWGSOP1 e pelo EWGSOP2. Não houve concordância (k < 0,001) entre a provável sarcopenia e o SARC-F e SARC-CalF; observou-se concordância justa (κ entre 0,21 – 0,40) entre a sarcopenia (EWGSOP2) e ambos os questionários de triagem. Através do coeficiente de correlação de Spearman, observou-se correlação negativa (p ≤ 0,025) entre as classificações do IMC e os estágios de sarcopenia pelo EWGSOP1; correlação negativa entre a CC e os estágios de sarcopenia pelo EWGSOP1; não foi observada correlação entre os estágios de sarcopenia (por ambos os consensos) e o IGC. A não concordância entre a pré sarcopenia e provável sarcopenia e a concordância leve entre a sarcopenia diagnosticada pelo EWGSOP1 e EWGSOP2, demonstra um suposto problema para as avaliações clínicas, pois dificulta as comparações de prevalências da doença. Na presente pesquisa, o SARC-F e o SARC-CalF não foram adequados para observar a provável sarcopenia. A nova definição de sarcopenia (EWGSOP2) não apresentou correlação com o estado nutricional e a composição corporal dos idosos participantes.