A cistite eosinofílica é uma doença inflamatória rara caracterizada por infiltração eosinofílica de todas as camadas da parede da bexiga. Essa enfermidade já foi descrita em adultos, crianças e cães. No entanto, não há um consenso de diretrizes sobre o seu tratamento. Mesmo que as literaturas humana e veterinária mostrem alguma eficácia no manejo com corticosteroides, anti-histamínicos e antibióticos, uma variedade de efeitos colaterais graves e frequentes estão associados à terapia com esteróides. Dessa forma, seu uso é relativamente contra-indicado para pacientes com diabetes mellitus e síndrome de Cushing, por exemplo. Um chow-chow, macho, castrado, de cinco anos e diabético estável foi encaminhado para atendimento com histórico de urina fétida, hematúria macroscópica e disúria não responsiva a antibióticos há 18 meses. A avaliação dos parâmetros físicos estava dentro dos padrões, exceto por desconforto abdominal suprapúbico. O hemograma e o perfil bioquímico estavam dentro dos valores de referência, exceto por eosinofilia periférica leve. Embora a ultrassonografia, a radiografia contratada da bexiga e os achados da urinálise indicassem malignidade, a histopatologia confirmou o diagnóstico definitivo de cistite eosinofílica. O manejo com ciclosporina foi satisfatório, com remissão completa da hematúria. Este relato de caso apresenta o primeiro uso documentado de ciclosporina para o tratamento de cistite eosinofílica, com sucesso, em um cão com diabetes.

<p>Atopic dermatitis (AD) is an inflammatory, pruritic and chronic allergic skin disease. It is recognized as the second most common allergic skin disease of dogs, after flea allergy. Pruritus is the predominant sign of canine AD, and it affects a variety of areas of the body, leading to intense suffering in both the animal and its owner. The long-term use of glucocorticoid therapy can be devastating because of its numerous side effects and secondary diseases. Cyclosporine (CsA) has been considered a good therapeutic option to treat canine AD. CsA inhibits the activation of cells that initiate the cutaneous immune response (Langerhans cells and lymphocytes) and that mediate allergic reactions (mast cells and eosinophils). It also decreases the release of histamine and other cytokines. The objective of this study was to analyze the efficacy of CsA (5 mg/kg, SID for 60 days) to reduce skin lesions and pruritus in 21 atopic dogs using CADESI-03 and two scales to quantify the levels of body itching. This immunomodulatory therapy was considered to be an effective treatment for atopic dogs because it reduced skin lesions by 70% after 60 days of therapy. During that period, there was a 52.6% reduction of body itching as assessed via a verbal numeric scale, and there was a significant reduction of body itching on a qualitative scale, as the maximal levels of pruritus (“three” and “four”) were hardly observed after immunomodulatory therapy. CsA was effective and safe in the treatment of canine atopic dermatitis.</p> | <p>A atopia ou dermatite atópica é uma doença inflamatória pruriginosa, crônica e recorrente reconhecida como a segunda alergopatia mais comum, estando aquém apenas da dermatite alérgica à picada de pulgas. Esta doença é caracterizada pela presença exacerbada de prurido corpóreo, infringindo sofrimento ao paciente e desalentando seu proprietário. Por se tratar de uma doença de longo decurso, o tratamento com glicocorticoides pode causar diversos efeitos adversos, além de doenças mais graves. Como alternativa ao tratamento de cães atópicos, a ciclosporina (CsA) acaba tornando-se uma boa opção terapêutica. A CsA inibe as funções das células que iniciam a resposta imunológica (células de Langerhanse linfócitos) e das células que efetuam a resposta alérgica (mastócitos e eosinófilos) e, também, diminui a liberação de histamina e de várias citocinas. O objetivo do presente estudo incluiu a: análise da eficácia da CsA (5mg/kg, SID durante60 dias) na redução de lesões corpóreas e do prurido com auxílio do CADESI-03 e de duas escalas de prurido corpóreo. A CsA mostrou-se eficaz no tratamento da dermatite atópica canina pois reduziu as lesões corpóreas em 70% após 60dias de terapia. Nesse mesmo período ocorreu redução da intensidade do prurido corpóreo em 52,6%, avaliado através da escala numérica verbal; e observou-se redução significativa na escala qualitativa de prurido corpóreo, uma vez que os níveis máximos de prurido (“três” e “quatro”) quase não foram observados após a terapia imunomodulatória. A CsA mostrou-se eficaz no tratamento da dermatite atópica canina.</p>