Hemogasometric evaluation during the Inflow Occlusion technique in the heart applied by different periods of time in health dogs | Avaliação hemogasométrica durante a parada circulatória total - Inflow Occlusion - aplicada por diferentes períodos de tempo em cães sadios

The Inflow Stasis has been used in Veterinary Medicine for a long time and although it’s not a new technique we do not know much about its effects in the post operative period. Patients that will suffer a cardiac surgery must have their blood gases, pH and bicarbonate monitored since alterations in their ventilation and circulatory system occurs frequently. The aim of this paper is to indicate possible alterations in ventilation, oxygenation and acid-basic balance caused by the Inflow Stasis in dogs, when submitted to different times of circulatory interruption. Fifteen health, adult dogs (Canis familiaris) were equally divided in three groups (A, B and C) and submitted to different periods of blood inflow occlusion in the heart (5, 10, and 15 minutes). During the surgery, samples of arterial blood were taken from the femoral artery (previously catheterized) and immediately analyzed by a pH and blood gases analyzer. Moments of evaluation were: M0- thirty minutes before the induction of anaesthesia; M1- soon afterwards the induction of anaesthesia; M2-two minutes before the circulatory occlusion; M3- two minutes before the end of circulatory occlusion; M4- right after the circulation was restored; M5- at the end of surgery; M6- twenty-four hours after the end of surgery, and M7- fourty-eight hours after the end of surgery. The results were submitted to a statistical analyses and showed that the circulatory interruption caused a high level of hypoxemia and metabolic acidosis that was very slight in group A, moderate in group B, and severe in group C.

Apesar de a técnica do "Inflow Stasis" já estar sendo usada há décadas, não existem muitos trabalhos relacionando seus efeitos no pós-operatório. Pacientes que vão sofrer uma cirurgia cardíaca devem receber monitorização adequada, incluindo a dos gases sangüíneos, pH e bicarbonato, uma vez que sofrerão alterações na ventilação e sistema circulatório. O objetivo deste trabalho foi verificar possíveis alterações na ventilação, oxigenação e equilíbrio ácido-básico em cães submetidos a diferentes períodos de parada circulatória. Quinze cães adultos (Canis familiaris) e hígidos foram divididos aleatoriamente em três grupos (A, B e C) e submetidos a diferentes períodos de parada circulatória total (5, 10 e 15 minutos). No decorrer da cirurgia, foram coletadas amostras de sangue arterial da artéria femoral (previamente cateterizada) e imediatamente analisadas por analisador de pH e gases sangüíneos. Os momentos de avaliação foram: M0- antes da indução anestésica; M1- após indução anestésica; M2- antes da parada circulatória; M3- durante a parada circulatória; M4- após restauração da circulação; M5- ao término da cirurgia; M6- 24 horas após o término; e M7- 48 horas após o término da cirurgia. Depois de submeter os resultados a análises estatísticas, verificou-se que a parada circulatória total causou elevado grau de hipóxia tecidual com conseqüente acidose metabólica, que foi leve no grupo A, moderada no B e severa no grupo C.