Diagnóstico y tratamiento de dirofilariasis (Dirofilaria immitis) en un paciente canino positivo en Managua por las técnicas de Inmunocromatografía, Tincion Diff-Quick® y observación al fresco

Español; castellano. Con el objetivo de evaluar el tratamiento y evolución de un paciente canino diagnosticado con Dirofilariasis (Dirofilaria immitis) en Managua, se llevó a cabo el siguiente estudio de caso descriptivo por las técnicas de Inmunocromatografía, Tinción Diff-Quick® y Observación al fresco. A su vez se identificaron a través de otros estudios, factores que favorecen el desarrollo de esta parasitosis como son los vectores, las condiciones ambientales y los factores de manejo que permiten el desarrollo o ausencia de la enfermedad, la sintomatología clínica presente y su potencial zoonótico; en el período de noviembre del año 2017 a marzo del año 2018. El estudio se realizó en 4 fases, tomando a un paciente canino de 4 años con sintomatología de afectación respiratoria, en la fase clínica; se realizó una exploración física y un registro de la historia clínica, en la fase de diagnóstico laboratorial; se tomaron 3 muestras, la primera fue confirmativa al diagnóstico, la segunda y tercera toma de muestra fueron realizadas para evaluar la condición y evolución del paciente, realizándose la toma por venopunción. Al hacer la muestra en fresco, se identificó la presencia de microfilarias, realizándose un conteo por campo. Se utilizó la técnica de Inmunocromatografía para la detección de antígenos de Dirofilaria Immitis, SNAP® 4Dx®Plus, tomando la muestra de sangre total anticoagulada con EDTA. El desarrollo del color en los puntos del Test SNAP® 4Dx®Plus, indicó la presencia de antígeno de Dirofilaria immitis, anticuerpos frente a Ehrlichia canis o Ehrlichia ewingii en la muestra. La Técnica de knott nos permitió hacer un examen morfológico microscópico de las larvas de Dirofilaria. immitis. Se realizaron pruebas bioquímicas (Creatinina, BUN, T.G.O/ ASAT, T.G.P/ ALAT) con la finalidad de evaluar la funcionalidad y el estado en que se encontraban el hígado y los riñones. Se realizó el EGO, en la segunda y tercera exploración clínica, con la finalidad de evaluar las características físicas, químicas y microscópicas de la orina. Los principales factores que condicionan la difusión de la enfermedad son ambientales, tales como la temperatura y la humedad; además, depende de la densidad poblacional de los mosquitos vectores y de la presencia de los huéspedes definitivos en los que el parásito completa su desarrollo y se reproduce. Es una enfermedad de interés zoonótico, por la capacidad que tienen estos mosquitos de transmitir esta enfermedad al humano. Se recomienda la prevención de la enfermedad con un tratamiento a base de ivermectina, y en los casos positivos, Nicaragua, debería de contar con tratamiento como los arsénicos en este caso la melarsomina que actúa en la fase adulta, ante este limitante, el tratamiento que se instauró en el paciente canino positivo fue Doxiciclina que actúa contra la bacteria endosimbionte Wolbachia pipientis y el uso de productos con ivermectina, y tratamiento sintomático como Prednisona. Al finalizar este estudio se llegó a la conclusión que existe la presencia de Dirofilariasis en Managua. Se identificó la existencia de mosquitos vectores (Culex spp, Anopheles spp, Aedes spp.) de esta parasitosis. Se deberá realizar una investigación más extensa en Managua, para determinar la prevalencia de esta parasitosis.