Descripción y análisis de métodos para eliminar el exceso de flúor y otras sustancias en agua de consumo humano de viviendas rurales. Revisión temática | Description and analysis of methods to eliminate excess fluoride and other substances in water for human consumption in rural homes. thematic review

Antecedentes: La fluorosis dental es una afección irreversible causada por la ingestión excesiva de fluoruro durante la formación de los dientes. En Colombia, el valor máximo aceptable de fluoruros en el agua es de 1mg / L. Sin embargo, aún existen fuentes de agua para consumo humano con niveles de fluoruro superiores a los establecidos, especialmente efluentes ubicados en pueblos pequeños o áreas rurales de Colombia. De la misma forma, se han reportado diferentes técnicas para eliminar y regular el exceso de flúor en agua de consumo, con el fin de evitar la fluorosis dental y esquelética. Objetivo: Revisar y analizar las técnicas reportadas en la literatura para eliminar el exceso de flúor en agua de consumo humano, y definir el proceso que pueda adecuarse en condiciones rurales, proponiendo pautas generales para una aplicación en campo. Metodología: Se realizó una búsqueda en PubMed de las diferentes técnicas para eliminar el flúor en el agua de consumo humano, utilizando diferentes palabras clave y algoritmos, los cuales fueron organizados en cinco temáticas diferentes: técnicas de defluoración por 1) precipitación y coagulación 2) filtración por membranas 3) tratamientos electroquímicos 4) intercambio iónico y 5) técnicas de adsorción. Para los artículos seleccionados se elaboraron tablas resumen por tema. Resultados: Se seleccionaron un total de 52 artículos, los cuales fueron clasificados en sus respectivos temas y tablas resumen. Se determinó que los métodos de adsorción son los más efectivos para implementar una guía en campo, teniendo en cuenta las ventajas y desventajas frente a otras técnicas. Fácil accesibilidad, economía y sencillez de aplicación del método, son algunos de los beneficios del uso de estas técnicas para la desfluorización del agua, el cual no deja rastros de sedimentos o partículas después del tratamiento, lo que no genera riesgos en términos de salud o contaminación del agua potable. Tras el análisis de las técnicas, pautas en cuanto al medio ambiente y parámetros generales de aplicación, la técnica de adsorción elegida fue por carbón activado, siguiendo los criterios establecidos. Conclusión: Existe poca evidencia de alta calidad sobre las técnicas de defluoración en la literatura, la mayoría son estudios de pruebas de laboratorio, pocos tienen aplicación de campo y seguimiento de la población. No existe un método ideal para todos los casos. La elección del método depende de varias consideraciones como el contexto geográfico, las actividades económicas de la zona y la calidad del agua a tratar. Las técnicas de adsorción de carbono son una buena alternativa para su implementación en áreas rurales, por su accesibilidad, precio y facilidad de aplicación. Los métodos de precipitación tienen una buena capacidad para eliminar el fluoruro y, a menudo, se combinan con técnicas de adsorción. Las características del carbón activado y su alta porosidad permiten que el flúor se adhiera al mismo y este se elimina en porcentajes superiores al 80%. Es en base a esta técnica que se dejan parámetros generales para llevar a cabo una aplicación en campo.

Odontólogo

Pregrado

Background: Dental fluorosis is an irreversible condition caused by excess fluoride during teeth formation. The maximum accepted value in Colombia for this is 1 mg/L; however; there are still water sources for human consumption with levels superior to the mentioned, mainly in small town and rural areas. Various techniques for eliminating and regulating excess fluoride have been reported in order to avoid fluorosis. Objective: To review and analyse the reported techniques for fluoride elimination and define a process which may be adapted to rural conditions. Methodology: A search of the different techniques in PubMed was carried out using key words and algorithms organized in five topics: defluoridation techniques by 1) precipitation and coagulation 2) membrane filtration 3) electro-chemical treatments 4) ionic exchange and 5) adsorption techniques. Summary tables were developed for the selected articles. Results: 52 articles were chosen and classified by their topics and summary tables. The adsorption techniques were found to be the most effective for a rural guideline taking into consideration its advantages and disadvantages such as accessibility, economy and simplicity of application for defluoridation, for it does not leave sediment, particles after treatment nor health risks or water contamination. After analyzing the techniques, environmental issues and general application parameters, the activated carbon adsorption technique was chosen, as per established criteria. Conclusion: There is few high quality evidence regarding fluoridation techniques since most are laboratory studies and not many are applicable in the field or allow a population follow-up. There is not an ideal method and the selection depends on various considerations such as geography, economic activity and water to be treated. Carbon adsorption techniques are a good alternative due to their accessibility, price and application. Precipitation methods have good fluoride elimination capacity and are frequently combined with adsorption techniques. Their characteristics and high porosity allow fluoride to adhere and be eliminated over 80%. Based on this technique are the general parameters for a field application.