Artroscopia: técnica cirúrgica em medicina equina

A artroscopia tem vindo a ser o tratamento padrão para a maioria dos procedimentos cirúrgicos articulares, sendo então a cirurgia minimamente invasiva mais comum realizada pelos cirurgiões dos animais de grande porte. É também uma ferramenta fundamental no diagnóstico de doenças articulares em equinos. A presente dissertação teve como objetivo o estudo das causas/patologias mais comuns para a realização de artroscopia, assim como a análise de quais as articulações com maior número de intervenções cirúrgicas. Estas cirurgias foram realizadas no Hospital Equino AgroDiego SL, no período entre julho de 2020 e fevereiro de 2023. A amostra era constituída por noventa e um animais, sendo a maioria equinos da Pura Raça Espanhola (n=52; 57%) e também maioritariamente constituída por machos (n=74; 81%). No que diz respeito às cirurgias, dos 91 animais do estudo, 151 articulações estavam afetadas e, consequentemente, foram submetidas a cirurgia artroscópica, sendo a média de 1,7 articulações por cavalo. De referir que 52% dos cavalos (n=47) foi operado a apenas uma articulação, 34% (n=31) a duas articulações, 11% (n= 10) a três articulações, e por fim 3% (n=3) a quatro articulações. Destas 151 articulações, 147 foram intervencionadas devido à osteocondrite dissecante (OCD), sendo esta a causa mais comum para a realização da cirurgia artroscópica. Neste estudo, a articulação mais intervencionada foi a tarsocrural (n=82; 54%) e a menos intervencionada foi a radiocarpal (n=1; 1%). No que refere aos casos de OCD, a articulação mais afetada foi também a articulação tarsocrural (n=80; 54%), mas a menos afetada foi a articulação interfalângica distal (n=6; 4%). Em relação à bilateralidade das lesões de OCD (32 animais), dividiu-se a amostra em dois grupos, sendo que 24 animais (75%) eram machos e 8 eram fêmeas (25%). A aplicação do teste qui-quadrado permitiu observar a não existência de diferenças estatisticamente significativas entre os sexos. A presente dissertação, ao clarificar a hierarquização da prevalência das diferentes causas na realização da artroscopia, pretendeu ser uma pequena contribuição para esclarecer um gap na bibliografia.

Arthroscopy has become the standard treatment for most joint surgical procedures, making it the most common minimally invasive surgery performed by large animal surgeons. It is also a fundamental tool in the diagnosis of joint diseases in equines. The goal of this dissertation was to understand the most common causes/pathologies for performing arthroscopy, as well as to analyze which joints undergo the highest number of surgical interventions. These surgeries were carried out at the Hospital Equino AgroDiego SL, between July 2020 and February 2023. The sample consisted of ninety-one animals, the majority of which were Pure Spanish Breed (n=52; 57%) and males (n=74; 81%). Regarding surgeries, of the 91 animals of the study, 151 joints were affected and consequently underwent arthroscopic surgery, with an average of 1,7 joints per horse. This way, 52% of the horses (n=47) underwent surgery on just one joint, 34% (n=31) on two joints, 11% (n=10) on three joints and finally 3% (n=3) on four joints. Of these 151 joints, 147 were intervened due to osteochondritis dissecans (OCD), this being the most common reason for arthroscopic surgery. In this study, the most frequently intervened joint was the tarsocrural joint (n=82; 54%) and the least intervened joint was the radiocarpal joint (n=1; 1%). Regarding OCD cases, the most affected joint was also the tarsocrural joint (n=80; 54%), but the least affected was the distal interphalangeal joint (n=6; 4%). When it comes to the bilaterality of OCD lesions (32 animals), the sample was divided into two groups, with 24 animals (75%) being male and 8 being female (25%). The application of the chi-square test allowed us to observe the non-existence of differences statistically significant between both sexes. The present dissertation, by clarifying the hierarchy of the prevalence of different causes in the performance of arthroscopy, intended to be a small contribution to clarify a gap in the bibliography.