Estudo preliminar de bursografias de contraste em cavalos com alterações radiográficas compatíveis com síndrome podotroclear

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária

A síndrome podotroclear corresponde à entidade clínica responsável pela claudicação, geralmente dos membros anteriores, associada a um processo doloroso com origem no osso navicular e/ou com as estruturas que com ele se relacionam. O seu diagnóstico resulta da conjugação da análise do exame estático, exame dinâmico, anestesias perineurais e intra-articulares e exames complementares de diagnóstico, tais como radiografia e ressonância magnética. O presente estudo tem como objetivo avaliar a importância clínica das alterações em bursografias de contraste. Para isso foi selecionada uma amostra de 10 cavalos com síndrome podotroclear nos quais se administrou um contraste iodado na bursa podotroclear e procedeu-se à realização de radiografias na projeção palmaroproximal-palmarodistal oblíqua. Dos 10 cavalos examinados, 9 apresentavam alterações na bursografia, podendo ser na fibrocartilagem, na face flexora do tendão digital profundo ou em ambas. Verificou-se que não há uma relação direta entre alterações radiográficas no osso navicular e as alterações encontradas na bursografia de contraste. Embora o tamanho a amostra não seja estatisticamente relevante, este estudo vem propor que a bursografia de contraste constitui um exame complementar de diagnóstico que pode fornecer informações pertinentes na avaliação de estruturas do aparelho podotroclear tais como a fibrocartilagem e a face flexora do tendão flexor digital profundo, podendo ter uma importância acrescida no diagnóstico de síndrome podotroclear quando meios como a ressonância magnética não estão disponíveis.

ABSTRACT - Preliminary study of contrast bursografias in horses with radiographic changes consistent with podotroclear syndrome - Navicular syndrome is the clinical condition that causes lameness, usualy in the forelimbs, associated with pain arising from the navicular bone and closely related structures. Diagnosis results from the combination of the visual examination at rest and at exercise, perineural anesthesia, intrasynovial anesthesia and the imaging procedures as radiology and magnetis resonance imaging. This study aims to evaluate the clinical significance of changes in contrast bursographs. With this purpose, was selected a sample of 10 horses with podothroclear syndrome in witch an iodinated contrast was administered in podotroclear bursa and proceeded to the accomplishment of the palmaroproximal-palmarodistal oblique radiographs. Of the 10 examined horses, 9 showed changes in bursography, that could be in the fibrocartilage, in the dorsal surface of the deep digital flexor tendon or both It was found that there is no direct relationship between radiographic changes in the navicular bone and the changes found in contrast bursographs. Although the population was not statistically significant, this study proposes that contrast bursography is a complementary diagnostic procedure that can provide relevant information in the assessment of the podothroclear apparatus structures such as fibrocartilage and the flexor surface of the deep digital flexor tendon and may have a greater importance in the diagnosis of navicular syndrome when imaging procedures such as magnetic resonance imaging are not available.